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12 de out. de 2019

CALVICIE - Novidades?




Calvicie é um problema que afeta milhões de homens pelo mundo todo.
Geralmente há uma história familiar - pai, tios, avos ou irmãos calvos ou carecas. 
A calvície pode afetar também a mulher, porem em menor porcentagem e gravidade.

Para abordar o problema existem inúmeros procedimentos atualmente. Quanto a medicamentos, os dois produtos com estudos que mostram eficácia real na prevenção e tratamento são o minoxidil e a finasteride, já antigos no mercado (mas sempre atuais) e que geralmente fazem parte do arsenal terapêutico da calvície.

Os Fatores de Crescimento
Lançados mais recentemente como uma promessa de resultados animadores porem nao parecem fazer jus a tal alarde. São biopeptideos, fruto de pesquisas em biotecnologia na Universidade de Harvard, que estimulam a angiogenese (aumento do numero de vasos) no couro cabeludo, com melhora da nutrição dos fios e crescimento de novos folículos.
O resultado prometido é o espessamento da haste do cabelo, crescimento acelerado, ganho de força e surgimento de novos fios com melhora da calvície e queda cabelos. Podem ser usados sob a forma de loções nao alcoolicas, gel, cremes ou através de Mesoterapia Capilar (injeção direta no local a ser tratado). Outra opção seria a aplicação de Lasers fracionados, MMP ou derma-roller, que fazem micro-perfuracoes no couro cabeludo,  seguidos da aplicação dos medicamentos. 

MMP
Microagulhamento com infusão de medicamento.
Essa tecnica, desenvolvida por um dermatologista (Dr Samir Arbache de Sao Jose dos Campos) tem mostrado ser bastante interessante na repilacao, crescimento e melhora da qualidade dos fios. 

Implantes Capilares
O implante capilar teve um crescimento grande em relação aos resultados obtidos - mais bonitos e naturais, pela implantação de maior numero de folículos. A  implantação da robótica na cirurgia plastica capilar permite resultados excepcionais (a area doadora nao é mais linear e nao deixa cicatriz feia e perceptível no couro cabeludo).

Para tratar sua calvície procure um Dermatologista da sua confiança ou um Cirurgiao plástico renomado que seja habilitado nessa cirurgia.

9 de out. de 2019

NOTICIAS SOBRE O MELASMA





Melasma –  Sao manchas faciais localizadas geralmente na regiao da maça do rosto, e fronte, de difícil tratamento e que aparecem principalmente em mulheres adultas, podendo eventualmente afetar os homens,  por influencia de fatores geneticos e constitucionais. O melasma piora com a exposição solar, a gravidez e com a pilula anticoncepcional. 

Uma promessa de resolver definitivamente o melasma surgiu com o Laser Spectra. Porem, como todos os outros metodos ja consagrados ( peelings quimicos, de cristal, diamante, lasers fracionados, luz pulsada) o SPECTRA tambem necessita de varias sessões para dar um bom resultado e de sessoes de manutenção. E o custo do tratamento é maior. 

Estudos demonstram que os lasers fracionados não ablativos de baixa energia e alta densidade (que penetram pouco na pele, mas furam muito) melhoram o melasma com efeitos relativamente duradouros.  Ex - Laser Erbium, Laser Fraxel.

Luz Pulsada - Antigamente se contra-indicava fazer luz pulsada em melasma, porem alguns comprimentos de onda de laser beneficiam esse tipo de problema. É preciso saber qual aparelho e potencia utilizar em cada caso. 

Microagulhamento com medicamentos - MMP
Agulhar a pele e ao mesmo tempo injetar medicamentos clareadores tem funcionado bastante no melasma. Essa é uma técnica relativamente recente, inventada por um dermatologista brasileiro - Dr Samir Arbache, de Sao Jose do Rio Preto. Ele se baseou no conceito da tatuagem para conceber a técnica.

Peelings quimicos - os peelings de resorcina e acido retinoico continuam tendo seu espaço no tratamento do melasma. Geralmente são associados com outros tratamentos.

Novos e antigos medicamentos continuam sendo utilizados:     
      Topicos - Vit C,  acido transexamico,  fatores de crescimento ( TGP2 peptideo), ac azelaico, salicilico, hidroquinona, arbutina, azeloglicina, acidos glicolico, kojico, retinoico,  cisteamina, etc... E sempre o filtro solar!
       Oral -  Picnogenol, luteina, Polypodium Leucotomus.

A pele da pessoa que tem melasma é muito sensivel e "melindrosa". Cuidado! Geralmente os melhores resultados são obtidos com a combinação de técnicas e medicamentos. Nao dê sua pele nas mãos de curiosos. Procure sempre o dermatologista !

1 de set. de 2019

Como surgiram os cosmeticos?


Pensar em cosméticos é pensar em Ciência, que envolve várias disciplinas, como a química, a farmácia, a física, a biologia e a Medicina. Hoje o homem não vive sem os cosméticos e é porisso que a Industria da beleza cresce cada vez mais a cada dia. 

A palavra cosmetologia foi criada pelo Dr. Aurel Voine, durante o Congresso Internacional de Dermatologia de 1935 em Budapeste. Segundo ele, cosmetologia é o conjunto das ciências do embelezamento e suas implicações dermatológicas, biológicas, químicas, farmacêuticas, médicas e médico-sociais.


Desde quando existem os cosméticos?
Na Pre-historia, por não haver registros escritos dos hábitos e costumes (a escrita surgiu em 3200 A.C.) não é possível afirmar categoricamente se os povos já se preocupavam com a beleza e higiene pessoal. Alguns restos de fosseis, artefatos e desenhos rupestres que mostram que os povos pintavam e tatuavam o corpo usando terra, cascas de arvore e seivas de folhas esmagadas indicam que já naquela época poderia existir alguma preocupação nesse sentido.

Antiguidade


Periodo entre o surgimento das primeiras civilizações do Oriente e o surgimento da escrita (4000 A.C. e 3200 A.C.) ate a queda do Império Romano em 476 D.C.


A historia da higiene corporal esta intimamente ligada ao papel e simbolismo da água através dos tempos. Historicamente sabe-se que o sabão já existia por volta de 2800 A.C. feito de gordura animal e cinzas, tendo sido encontrado em escavações na Babilônia.

Os Egípcios merecem uma menção especial, por sua preocupação com a limpeza do corpo e da alma. Isso provavelmente decorrente do clima extremamente seco e do sol escaldante e da areia esfoliante que ressecavam a pele, provocando fissuras e ate mesmo ferimentos e ulcerações, que eles tratavam com óleos animais ou vegetais. Banhavam-se 2 ou 3x dia, para suportar o calor, com uma mistura perfumada de cinzas e argila. Também usavam pigmentos para pintar os olhos, a boca e o corpo - extratos vegetais de henna, um minério de antimônio ou manganês preto (Khol), a malaquita verde e o cinabre (mercúrio). Tudo indica que foram os primeiros povos a usar produtos de toucador em larga escala. 

A crença egípcia de reviver após a morte os faziam preocupados em manter a juventude e beleza por todo o sempre. Os Faraós usavam máscaras de beleza e cremes corporais nas suas Tumbas e eram enterrados com caixas de produtos de beleza. Cleópatra, Rainha do Egito é ainda hoje considerada o Simbolo da Cosmetologia, por sua preocupação com a beleza e cuidados com a pele. Ela fazia banhos de imersão em leite azedo (que contem alfa hidroxiácidos), máscaras de lama do Rio Nilo, azeite, argila, óleo de castor e outros produtos.



Outra Rainha Egípcia cuja imagem permanece ligada à ideia perfeição das formas é Nefertite, da XVIII Dinastia . Seu Busto em bronze foi encontrado em 1912 e desde então representa um ícone universal de beleza, por seu pescoço ereto, liso e altivo, a face alongada, magra e sem rugas ou flacidez. Baseado nela um médico francês chamado Phillipe Levi criou uma técnica de tratamento com toxina botulínica para melhorar o contorno mandibular, as rugas e flacidez do pescoço. O objetivo é relaxar o músculo platisma, que recobre toda a região anterior do pescoço, como um véu, e que no envelhecimento, ganha força e hipertrofia, formando as bandas platismais; além de que ao movimento e exercício físico, ele puxa as estruturas da face para baixo piorando a flacidez facial.

A preocupação mais efetiva com os odores corporais começou na época do Império Romano, com a utilização de almofadas aromáticas nas axilas para amenizar o odor da transpiração.
As palavras cosmético e cosmética  originam-se do grego -  kosmetikos e do latim cosmetorium ou Cosmus, um perfumista romano famoso do sec I, que fabricava o cosmianum, um unguento anti-rugas de grande aceitação. Nessa época surgiu a Alquimia, uma ciência oculta que manipulava formulações cosméticas para rituais de magia e ocultismo. Foi neste período que Ovídio escreveu o seu livro voltado à beleza feminina “Os produtos de beleza para o rosto da mulher”, que ensinava as mulheres a cuidarem da beleza com receitas caseiras.
Na Grecia antiga o asseio e higiene eram muito valorizados. Os mais abastados mantinham salas de banho dentro de sua propriedade e os mais pobres podiam se banhar em locais públicos, gratuitos e bem equipados com água fria ou quente, dependendo do local. 



Hipocrates (460 A.C. a 370 A.C.), considerado o Pai da Medicina, em seus Tratados propunha cuidados e regras de higiene e o uso de produtos para tratamento da pele, bem como os banhos de sol, de água e ar puro.





Um medico grego chamado Claudius Galen, por volta de 180 D.C. realizou pesquisas de formulas cosméticas dando inicio a época galênica químico farmacêutica. Ele desenvolveu um creme com cera de abelha, bórax, óleo de oliva e água de rosas chamado Unguentum Refrigerans. Seria semelhante ao que hoje conhecemos como Cold cream.



Em a Odisseia Homero enfatiza o poder e a importância do banho, em que o homem se torna mais atraente e confortável e se transforma em quase Deus.



Idade Media


Foi uma época de retrocesso, em que a exaltação da beleza e os hábitos de higiene foram proibidos e abandonados, pela crença imposta pela Igreja Católica de que os males do corpo só poderiam ser curados pela intervenção divina.  Em algumas regiões de domínio muçulmano as casas de banho, redes de esgoto e limpeza publica continuaram a existir.

O padrão de beleza da época privilegiava a palidez. Em torno de 1300 D.C. os cabelos vermelhos entraram na moda na Inglaterra.

Idade Moderna


O Renascimento trouxe de volta a preocupação com a beleza, em todos os sentidos. A Itália e a França foram os grandes centros produtores de cosméticos, utilizados principalmente pela Aristocracia europeia.

O cabelo loiro entrou na moda nessa época quando as mulheres começaram a utilizar um composto à base de enxofre para descolorir os fios. Foi neste período que os conhecimentos químicos e tecnológicos obtiveram um grande avanço e permitiram a preparação dos primeiros cremes, pomadas, perfumes, entre outros cosméticos que passaram a ser produzidos em maior escala.
Em Paris, lojas começaram a comercializar cremes depilatórios, azeites, águas de cheiro, pomadas, sabonetes e outros artigos de beleza. O grande salto dos perfumes aconteceu quando Giovanni Maria Farina, um italiano, estabeleceu-se em Colônia, na Alemanha em 1725 e criou a mais antiga perfumaria do mundo, que chamou de Eau de Cologne em homenagem à cidade que o acolhera. O perfume de Farina se tornou o preferido da época e a denominação água de colônia virou sinônimo de perfume a partir daí.
Em 1770, o parlamento inglês editou um ato que restringiria o uso de cosméticos e estabelecia que “qualquer mulher que... se imponha, seduza e atraia ao matrimônio qualquer um dos súditos de Sua Majestade por utilizar pinturas, perfumes, cosméticos, produtos de limpeza, dentes artificiais, cabelos falsos, espartilho de ferro, sapatos de saltos altos, enchimento nos quadris, irá incorrer nas penalidades previstas pela Lei contra a bruxaria e o casamento será considerado nulo e sem validade”.


Idade contemporanea

No inicio do Século XIX, os cosméticos retomaram a popularidade. Cada família tinha suas receitas favoritas para preparar sabonetes, água de rosas e creme de pepino.
A introdução da lanolina e da vaselina por volta de 1870 foi um marco na produção cosmética. Já iniciaram os salões de beleza mas ainda com certo preconceito de algumas mulheres.
No inicio do século XX os cosméticos passaram a ser fabricados em grandes quantidades e a liberação feminina foi um fator fundamental para o sucesso dos cosméticos prontos, já que elas não tinham mais tempo para produzi-los em casa. Assim, uma nova indústria surgiria para suprir esta demanda. Paralelamente a esse progresso tecnológico, os conhecimentos científicos contribuíram decisivamente para o desenvolvimento de numerosas fórmulas de preparações mais eficientes e seguras

As grandes marcas surgiram pelo esforço de alguns ...

AVON - David McConnell vendia livros de porta em porta e dava uma pequena amostra de perfume a cada venda. Ele percebeu que suas clientes estavam mais interessados nos perfumes do que nos livros e abriu a California perfumes em Nova York, em 1886. A empresa mais tarde seria rebatizada de Avon.

Helena Rubinstein -  Era polonesa e em 1902 foi para a Austrália, carregando potes de cremes de fabricaçao caseira que ajudavam na pele seca . Ficou famosa. Mudou-se depois para os EUA onde ampliou seus negocios.

Elizabeth Arden - Era a principal concorrente de Helena Rubinstein na época. Canadense, em 1910 abriu seu primeiro salão Red Door em Nova York e criou um império com filiais em todo o mundo. 

Charles Revlon - Iniciou com apenas um produto, um verniz de unha. Depois, fez um Império.

Max Factor - Outro polonês que imigrou para os EUA, começou produzindo maquiagem para teatro, mas logo percebeu o potencial de consumo entre as mulheres e passou a fabricar seus produtos em 1920 para este mercado. Fez o primeiro creme para pele que utilizava água em óleo - era o creme Nívea. O nome faz referência à cor branca do creme e relaciona-o à neve.

L'Oreal - Atualmente a maior empresa do mundo em cosméticos,  que provavelmente todos nós ajudamos a crescer cada vez mais. 

17 de nov. de 2018

Cicatrizes - o que se pode fazer?


Toda injúria ou corte na pele deixa uma marca, que pode ser delicada e imperceptível ou visível o suficiente para causar aborrecimentos.



A cicatrização depende de inúmeros fatores:
- Grau de tensão da pele -  Áreas com pele mais esticada, de muita tensão ou movimentação tem mais risco de "abrir" e alargar uma cicatriz do que áreas onde há sobra de pele ( Costas cicatrizam pior que pescoço).
- Grau de oleosidade -  Áreas mais oleosas cicatrizam melhor que áreas mais secas (por exemplo, o rosto é melhor que o pescoço).
- Cor da pele - Peles mais claras tendem a disfarçar melhor uma cicatriz que peles escuras.
- Tendencia a formação de queloides - quelóides são cicatrizes elevadas e endurecidas, as vezes dolorosas. Algumas pessoas tem mais tendencia - como orientais e negros ou descendentes. Algumas regiões do corpo são mais suscetíveis - colo, costas, ombros.

A maioria das cicatrizes em local de pelos provoca uma alopecia (pelos nao crescem mais).


O que é possível ser feito?

Evitar a sua formação é melhor opção. Tratar cuidadosamente uma ferida é um bom caminho. Limpeza,  cuidado anti bactérias, evitar exposição ao sol. Nao arrancar, mexer ou cutucar nas casquinhas.

Usar uma fita de micropore por cima da cicatriz ajuda, por manter as bordas bem coaptadas. Por cima pode-se usar cremes ou pomadas de antibiótico ou cicatrizantes.

Medicamentos usualmente utilizados - Gel de silicone, antibióticos, cicatrizantes.

Toxina botulínica - Trabalhos mostram que a toxina aplicada ao longo de uma cicatriz recente melhora o aspecto e afina a cicatriz.

Laser - varios laser podem ser utilizados com sucesso, principalmente o Laser fracionado, que estimula colágeno e elastina.

MMP - microagulhamento, com ou sem medicamentos.

Infiltração de corticoide ou bleomicina, 5 fluoracil.

Cirurgia - dependendo da região, tamanho da cicatriz, tipo de pele, pode ser feita a retirada total ou parcial da lesão.

4 de nov. de 2018

Envelhecimento


Todos estamos familiarizados com as mudanças que ocorrem na pele com a progressão dos anos.
Mas porque algumas pessoas envelhecem mais rapidamente que outras?
Genética? Estilo de vida? Sorte?


Estudos revelam que há dois tipos de Envelhecimento: Cronológico, causado pelo “cansaço” do organismo ao longo de anos e anos de esforço para manter a ordem de todas as funções, muitas vezes em situações inadequadas de aporte nutricional, riscos por exposição a agentes infecciosos e tóxicos do meio ambiente e tantas outras causas que podem atrapalhar o bom andamento da vida e o envelhecimento saudável; 
Fotoenvelhecimento, provocado pelo dano celular dos raios ultravioleta no DNA das células expostas.


A maioria das alterações visíveis da pele no envelhecimento resulta da exposição solar ao longo do tempo. Prova disso é que, num mesmo indivíduo, se comparamos uma pele exposta ao sol, como rosto, colo e braços, com uma pele de área coberta, como nádegas, mamas e barriga, a diferença será enorme – tanto em relação à textura, firmeza, hidratação e até na cor... a pele não exposta é sempre muito mais preservada, saudável e bonita em relação a pele exposta.

Os raios solares, ao longo de anos de exposição, provocam alterações deletérias no DNA das células, que ao se multiplicarem, não o fazem mais corretamente. Assim surgem as mudanças de coloração, espessura, hidratação, diminuição da defesa local contra vírus, fungos, bactérias, desenvolvimento de canceres, etc.

O sol também atua negativamente sobre a derme, provocando alterações nas fibras elásticas e colágenas, provocando com isso uma flacidez e queda progressiva dos tecidos da face e do corpo. Apos os 20 anos ocorre uma perda progressiva do colágeno (que sustenta a pele) - 1% a cada ano de vida aproximadamente. Além do sol outros fatores também concorrem para que isso ocorra –  grandes variações na porcentagem de tecido adiposo (engorda/emagrece), doenças conjuntivas, hábitos, etc. 

Como envelhecer bem - eis a questão. Desde o inicio dos tempos o ser humano busca a fonte da juventude porem ate o momento nao se descobriu nenhuma formula magica! Sao muitas as acoes que devemos tomar e muitas a evitar. Vamos destrinchando tudo por aqui, aos poucos ... 

1 de ago. de 2018

Acne


Uma das principais queixas dos jovens e adolescentes são os cravos e espinhas. Apesar de ser um problema comum, deve ser tratado o mais precocemente possível, pois pode deixar marcas na pele pelo resto da vida.

O tratamento da acne geralmente é longo e individualizado e a escolha do melhor tratamento depende de vários fatores como - sexo, presença/ausência de alterações hormonais (ovários microcisticos? alterações menstruais?), grau de oleosidade, de inflamação, tendencia a queloides, manchas e/ou cicatrizes, fatores psiquico-sociais, adesão ao tratamento, etc.

Costumamos classificar a acne do rosto em graus :
Grau I - Quadro inicial, com pele mais oleosa na zona T (testa, nariz, mento), com tendencia a formar alguns cravos e surgir umas poucas espinhas de vez em quando.
Grau II - Pele mais oleosa, poros abertos, maior numero de cravos e espinhas, porém sem muita inflamação. Cabelos muitas vezes também acompanham a pele e apresentam muita oleosidade e caspa (dermatite seborreica).
Grau III - Pele muito oleosa (necessita ser lavada várias vezes ao dia), avermelhada, irritada, grossa, com maior número de cravos e espinhas inflamadas e doloridas, que demoram cicatrizar. Os poros ficam mais dilatados e com pontos escuros, que nada mais é que o sebo em contato com o ar (oxida e escurece). As lesões geralmente não se limitam ao rosto, surgem também nas costas, pescoço, colo, nádegas, corpo. Cada ciclo de espinhas pode deixar marcas, manchas, cicatrizes deprimidas ou elevadas. Esse grau de acne incomoda bastante e as vezes até limita a vida social do jovem ou adolescente.
Grau IV - Acne mais grave, com lesões muito inflamadas, císticas, com pus, doloridas.


O ideal é procurar ajuda de um dermatologista assim que começarem os primeiros sinais de acne e nada de expremer as espinhas!

18 de jul. de 2018

MMP em alopecia do couro cabeludo


A queda de cabelos é uma das queixas mais frequentes no consultório dermatológico.

No homem a causa mais comum é a calvície, familiar, decorrente de fatores hormonais. Nesse caso geralmente há histórico de pai, irmão, tio, avô calvos. Inicia-se com perda de cabelos na região frontal ("entradas") ou na "coroa" do couro cabeludo, que depois se expande. Muitas vezes o homem não "vê" o cabelo cair, o que ocorre é uma miniaturização dos fios.

O tratamento da calvície masculina melhorou muito nos últimos anos. A associação de medicamentos oral ( finasteride, vitaminas) com tópicos (minoxidil, fatores de crescimento, cafeina, etc), Lasers e microagulhamento com infusão de medicamentos (MMP) possibilitam a recuperação dos fios e do volume perdido.

Nas mulheres as causas geralmente são mais variadas sendo necessário uma avaliação mais aprofundada de cada caso. A calvície também pode ocorrer, por distúrbios hormonais ligados aos ovários (microcisticos), que também pode cursar com oleosidade da pele e couro, acne, hirsutismo, obesidade).

Causas mais comuns de queda em mulheres - pós parto e amamentação, regimes de emagrecimento, medicamentos ( antibióticos, anti-inflamatórios, anti-reumáticos, anti-câncer, etc), anemia, problemas de tireoide, stress e ansiedade, muita química nos cabelos, dermatite seborreica, alergias, lúpus discóide e outras doenças do colágeno, micoses (fungos cortam os fios), etc.

O tratamento depende de cada caso, mas de modo geral, além de corrigir  problema base, se houver,  todos os pacientes utilizam um tônico capilar para melhorar a irrigação do couro cabeludo,  um pool de vitaminas e micronutrientes por via oral para facilitar a produção de novos fios; e estímulos locais com Laser, LED e Microagulhamento (com infusão de medicamentos que atuam no local onde é necessário).

Quanto mais cedo tratar melhores os resultados e menor a perda de cabelos.

Abaixo, um resultado com 3 sessões de MMP + tratamento oral com pool de vitaminas. Esse é apenas um exemplo, pois os resultados nem sempre são tão brilhantes e podem demorar mais.



25 de jan. de 2018

Tipos de pele


A pele tem várias características importantes que orientam a escolha de um produto de tratamento. Cada pessoa é única e tem uma pele única,  nem tudo serve para todos. Por isso, ir ao dermatologista para que ele avalie as características de cada um e receite o que for mais adequado, não é um luxo, mas um cuidado a mais com a saúde e beleza da cútis.

Ao escolher um creme, um filtro solar ou uma maquiagem, uma das coisas mais importantes a observar é o grau de oleosidade da pele. A Industria Cosmética cresceu muito nos últimos anos e dispõe de uma variedade enorme de produtos que ajudam a melhorar ou manter uma pele mais bonita...

       Ao escolher um cosmético ou nutracêutico observe o seu grau de oleosidade:


23 de jan. de 2018

Sutura Silhouette


A Sutura Silhouette é um implante sólido e maleável sob a forma de fio, composto 100% de acido polilático, um biomaterial muito conhecido e utilizado ha muitos anos em vários campos da medicina, sendo completamente reabsorvível e compatível com os tecidos humanos. 
O produto já existe nos EUA  há mais de 10 anos com aprovação do FDA (Food and Drug Administration) desde 2006, mas só chegou ao Brasil há uns 3 anos.



Os Fios têm uma parte lisa e maleável e uma parte com nós e cones que correm livres entre os nós. Os cones são bem delicados, em formato de seta e compostos do mesmo material do fio; servem para fazer a ancoragem na pele e dar o levantamento imediato. A partir dos cones também ocorre um estímulo maior do colágeno na região do implante.
Os fios Silhouette não necessitam de teste de alergia e tem durabilidade em torno de 18 a 24 meses.

O intuito é promover um " levantamento" da área tratada, associado ao estimulo de colágeno que o produto produz. O resultado final é a melhora da flacidez e recuperação do contorno facial.

Os resultados variam de acordo com as características da pele: grau de flacidez,quantidade de gordura da face, espessura da pele, resposta individual e numero de suturas implantadas. Quanto maior o numero de suturas, melhores os resultados. 

O procedimento é feito com anestesia local em consultório ou ambulatório, por médico devidamente treinado, geralmente dermatologista ou cirurgião plastico. A anestesia é necessária apenas nos pontos de entrada e saída da agulha da sutura e não requer ponto.

Indicações

A melhor indicação para esse tipo de tratamento é a flacidez da pele rosto.

É possivel fazer o levantamento das sobrancelhas, da região malar (bochechas), redefinição do contorno mandibular e recuperação da firmeza da pele do pescoço.

No corpo também tem inúmeras aplicações: flacidez de interno de bracos e coxas, levantamento de nádegas e do "umbigo triste" porem no Brasil o produto ainda tem um custo alto para esse tipo de indicação pois necessita de muitos fios em uma só sessão.

O numero de suturas implantadas depende do grau de envelhecimento, flacidez e teor de gordura.

Cuidados após tratamento: 

O produto é delicado e pode romper os cones de sustentaçao com manipulacao excessiva no local tratado. Durante 1 semana é preciso evitar mastigar chicletes, alimentos duros - pipoca, coco, cenoura crua, etc... Tambem é necessario evitar ir ao dentista por uns 10 dias  procedimentos odontológicos, massagens faciais, limpeza de pele, esportes de contato, etc. O custo é variável pois depende do numero de suturas indicada para cada caso. 

Segurança

* O produto é fabricado em Michigan - EUA e sujeito a controles sanitários rigorosos
* Aprovado pelo FDA e Anvisa.
* Nao possui risco de migração ou alergia.
Pode ser combinado com qualquer outro procedimento estético como toxina botulínica, peelings, lasers e outros preenchimentos.

      Fotos do fabricante:

16 de jan. de 2018

A pele durante a vida...






A pele, envoltório do corpo, sofre inúmeras modificações durante a vida, consequentes da ação do meio ambiente interno e externo.

O envelhecimento cronológico ocorre por alterações no DNA das nossas células, que envelhecem (microscopicamente) tanto quanto a nossa pele e o nosso corpo.

 A velocidade com que isso acontece depende da genética, dos hábitos  de vida ( cigarro, alcool, alimentação, tipo de trabalho, stress), das doenças que temos - infecciosas, inflamatórias,  degenerativas.

Fatores físicos externos como poluição, sol, vento, frio/neve, traumas; e quimicos como o contato com produtos químicos, inalantes, alimentares e topicos tambem influenciam na saúde e envelhecimento humano.

Durante a vida algumas fases e mudanças no organismo colaboram para alterar a fisiologia normal do tegumento :

# Estirão da adolescência - É o crescimento longitudinal da criança, que quando muito rápido e acentuado provoca rompimento das fibras elásticas e colágenas com formação das estrias transversais, principalmente na região das costas, coxas, nádegas.

# Aumento do volume corporal  -  estiramentos bruscos da pele como na gestação, aumento de peso, musculação, implante de silicone, não dão tempo para que o organismo se adapte,  podem causar rompimento de fibras elásticas e colágenas levando ao aparecimento de estrias.

# Doenças internas e externas com influencia na pele que aparecem sob a forma de manchas, tumores, inflamaçoes, alterações da textura, etc . Ex: Hanseniase,  Melasma, lúpus, vitiligo, acne.

Diante de tantos fatores que corroboram para uma melhor ou pior qualidade do tegumento e velocidade do envelhecimento, precisamos estar atentos ... pois a PELE é a nossa capa, a nossa estampa, um dos nossos melhores meios de comunicação com o outro.

15 de jan. de 2018

Urticaria


       

               Placas elevadas semelhantes a um calombo avermelhado na pele 

              A urticária é uma dermatose relativamente frequente e complexa que atinge 15 a 20% da população com ao menos um episódio agudo na vida sob a forma de calombos ou urticas que coçam. A doença esta intimamente ligada com os mastocitos (células do sangue que liberam histamina, sob estimulo).

               Sob o ponto de vista evolutivo, duração e persistência do surto classificamos as urticarias em:
                                    Urticária AGUDA (dura menos que 6 semanas)
                                    Urticária CRÔNICA (mais que 6 semanas).

        Urticaria aguda

Geralmente não se pede exames pois a causa pode ser estabelecida pela historia clinica, mudança de hábitos, medicamentos em uso.
Causas mais comuns: alimentos com corantes e conservantes, fermentados, embutidos, produtos químicos alergênicos (inalantes, tópicos, cosméticos), polens, remédios, verminose, etc...
        Alimentos ricos em histamina que podem estar envolvidos na gênese ou agravo da urticaria: peixes e crustáceos, queijos fermentados, vinhos, cerveja, embutidos (salames, linguiças), conservas, enlatados.

 Angio-edema : é uma forma especial e localizada de urticária que se manifesta por inchaço, cor pálida sem eritema em alguma região do corpo, sendo muito comum nos lábios.



Urticaria crônica : mais difícil de tratar,  necessita uma investigação mais cuidadosa, em relação a alimentação, contactantes, mudanças pessoais de vida e hábitos.
Exames mais comuns - hemograma, Prot C reativa, IG E total, FAN, Parasitológico de fezes, dosagem de D-dimeros,  Complemento C3, C4, C5.
O alcool e a cafeina podem desencadear ou piorar a urticaria pois inibem uma enzima (Diamino-oxidase - D.A.O.) que degrada a histamina. Ao inibir essa enzima ocorre acumulo de histamina no sangue. Cobre e Vit C aumentam a atividade da D.A.O., mas não ha nenhum trabalho comprovando que esses produtos poderiam melhorar urticárias.

Tratamento
- O principal medicamento são os anti-histamínicos ( anti-alérgicos) - que bloqueiam os receptores de histamina.
- Outros medicamentos -  corticosteroides oral e topico , adalimumabe (biologico), montelucaste
- Probioticos - auxiliam na recomposição da flora intestinal
- Flavonoides (quercitina, rutina, etc ).
- Compressas de gelo ou agua fria nas lesoes diminuem a histamina.
- Regime alimentar - retirando enlatados, embutidos, corantes, conservantes, fermentados.



8 de jan. de 2018

O que a Estética?




Estética é uma palavra de origem grega - aisthetiké, que significa “aquele que nota, que percebe”. É o ramo da Filosofia que estuda a beleza e os sentimentos que a percepção do belo e do feio despertam dentro de cada indivíduo.Ao longo dos séculos os filósofos foram concebendo e mudando conceitos a respeito da essência do belo, cujo olhar sempre foi mais voltado para as artes e a natureza e indiretamente para a beleza humana.


Para Hegel, filósofo alemão, a percepção muda de acordo com a época em que se vive e não é definida em um só conceito. O que é feio agora pode ser belo amanhã e vice-versa. A história confirma os argumentos. Na idade média, por exemplo, a aparência não era importante, por ser considerada pecaminosa. O foco eram as características morais. Bela era a mulher devota e de alma pura, casta, com lábios pequenos, cabelos louros e angelicais. Já os homens, tinham que ter força e poder.


No renascimento a gordura entrava como “ideal” e representava o poder aquisitivo para comprar comida, de modo que ter braços e quadris avantajados, cabelos longos e barriga grande era sinal de beleza, saúde e riqueza.No Romantismo foi o contrário, o bonito era ser triste, pálido e doente. Quanto mais olheiras e fragilidade, pele branca e cabelos despenteados para as mulheres, melhor. Os homens deviam ser boêmios, poetas. Para o filósofo alemão Immanuel Kant apesar de a beleza ser definida individualmente existem conceitos universais que todos nós usamos ao julgar algo.


O certo é que o padrão de beleza não pode ser universal pois cada povo tem o seu tipo ideal, de acordo com a época, os costumes e as tradições e cada pessoa carrega no seu interior uma vivência e uma cultura que a faz ver as coisas de maneiras diferentes.E nós, qual seria o “nosso” ideal de beleza atual? Quais os requisitos estéticos para ser notado e percebido como belo, que é o desejo de quase todos?No momento o equilíbrio e a harmonia das formas volta ser o foco central da Estética; e a Matemática, através de conceitos importantes da antiguidade, como a sequência de Fibonacci ( 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34 ) e o PHI de Phidias – cujas proporções faciais obedecem ao numero 1,618, têm contribuído com a Medicina Estética, Dermatologia e Cirurgia Plastica para analisar e corrigir as alterações faciais no envelhecimento.


Com a finalidade de facilitar o planejamento terapêutico, a face é dividida em três setores: terço superior (da raiz dos cabelos à glabela), terço médio (da glabela à base do nariz) e terço inferior (da base do nariz ao mento). Considera-se padrão de uma face jovem a proporção de 1:1:1 entre os três níveis.


O processo de envelhecimento provoca alterações nessa proporção no sentido craniocaudal, por queda das estruturas superiores sobre as inferiores causadas por perda de gordura e matriz de sustentação, absorção e reposicionamento ósseo, alterações musculares, etc.


Recuperar essas proporções de maneira o mais natural possível é a missão da Estética Médica.

20 de abr. de 2017

FILLERS (Preenchimento)

Fillers são produtos de alta tecnologia especialmente desenvolvidos para serem injetados sob a pele no intuito de preencher espaços e dar volume.
O método tem evoluído bastante e a cada ano conquista novos adeptos.
O produto mais utilizado e consagrado é o acido Hialurônico, por sua segurança e características - incolor, inodoro, biocompatível, inerte, pratico e rápido de aplicar, boa durabilidade.




O preenchimento pode ser realizado em qualquer lugar da pele em que haja uma ruga, perda de volume, depressão ou afinamento, que necessite sustentação. 

Há inúmeras marcas de Acido Hialurônico no mercado, todas importadas,cada qual com suas caracteristicas individuais que as diferem em termos de procedência, viscosidade, tamanho das partículas, cross-link, etc. A escolha do produto fica a cargo do medico aplicador, cuja experiência e preferência o faz optar por determinado produto.

Exemplos de fillers de acido hialurônico - Restylane, Volbella, Perlane, Renova Lift, Stelis, Juvederm, Macrolane, Sub-Quil, etc...

Fatores importantes na escolha do filler: tecnologia empregada na obtenção do produto, concentração de acido hialurônico por ml, tamanho das partículas, durabilidade, segurança e eficácia. Quanto maior a partícula, mais o produto preenche e dá volume. Quanto menor, mais fino e delicado; e mais indicado para tratar rugas delicadas (ao redor olhos, dos lábios...) ou realizar hidratação injetável.
Antigas e novas indicações: preenchimento de sulcos, rugas, cicatrizes atróficas, correção de perda de volume facial decorrentes do envelhecimento, traumas ou doenças  atrofiantes, aumento de lábios,  mento, bochechas, “apagamento” de vasos faciais aparentes, levantamento da ponta nasal,  re-alinhamento de nariz torto ou com cicatrizes e depressões, re-densificação do dorso das mãos, redefinição do contorno facial, hidratação (skin boosters).  
Pequenos pontos de preenchimento “acolchoam” a pele e podem fazer grande diferença em pessoas com pele fina –  na região do nariz onde se apoiam os óculos, no excesso de pele no dorso nasal apos cirurgia plástica,  em saliências ósseas que provocam lesões na pele (ex - calo). 


           Maiores informações - procure o seu medico dermatologista de confiança!
                             Não entregue sua PELE nas mãos de profissionais não médicos!