Cicatrizes - o que se pode fazer?

Toda injúria ou corte na pele deixa uma marca, que pode ser delicada e imperceptível ou visível o suficiente para causar aborrecimentos.



A cicatrização depende de inúmeros fatores:
- Grau de tensão da pele -  Áreas com pele mais esticada, de muita tensão ou movimentação tem mais risco de "abrir" e alargar uma cicatriz do que áreas onde há sobra de pele ( Costas cicatrizam pior que pescoço).
- Grau de oleosidade -  Áreas mais oleosas cicatrizam melhor que áreas mais secas (por exemplo, o rosto é melhor que o pescoço).
- Cor da pele - Peles mais claras tendem a disfarçar melhor uma cicatriz que peles escuras.
- Tendencia a formação de queloides - quelóides são cicatrizes elevadas e endurecidas, as vezes dolorosas. Algumas pessoas tem mais tendencia - como orientais e negros ou descendentes. Algumas regiões do corpo são mais suscetíveis - colo, costas, ombros.

A maioria das cicatrizes em local de pelos provoca uma alopecia (pelos nao crescem mais).


O que é possível ser feito?

Evitar a sua formação é melhor opção. Tratar cuidadosamente uma ferida é um bom caminho. Limpeza,  cuidado anti bactérias, evitar exposição ao sol. Nao arrancar, mexer ou cutucar nas casquinhas.

Usar uma fita de micropore por cima da cicatriz ajuda, por manter as bordas bem coaptadas. Por cima pode-se usar cremes ou pomadas de antibiótico ou cicatrizantes.

Medicamentos usualmente utilizados - Gel de silicone, antibióticos, cicatrizantes.

Toxina botulínica - Trabalhos mostram que a toxina aplicada ao longo de uma cicatriz recente melhora o aspecto e afina a cicatriz.

Laser - varios laser podem ser utilizados com sucesso, principalmente o Laser fracionado, que estimula colágeno e elastina.

MMP - microagulhamento, com ou sem medicamentos.

Infiltração de corticoide ou bleomicina, 5 fluoracil.

Cirurgia - dependendo da região, tamanho da cicatriz, tipo de pele, pode ser feita a retirada total ou parcial da lesão.

Envelhecimento

Todos estamos familiarizados com as mudanças que ocorrem na pele com a progressão dos anos.

Mas porque algumas pessoas envelhecem mais rapidamente que outras?

Genética? Estilo de vida? Sorte?

Estudos revelam que há dois tipos de Envelhecimento: Cronológico, causado pelo “cansaço” do organismo ao longo de anos e anos de esforço para manter a ordem de todas as funções, muitas vezes em situações inadequadas de aporte nutricional, riscos por exposição a agentes infecciosos e tóxicos do meio ambiente e tantas outras causas que podem atrapalhar o bom andamento da vida e o envelhecimento saudável; 
Fotoenvelhecimento, provocado pelo dano celular dos raios ultravioleta no DNA das células expostas.

A maioria das alterações visíveis da pele no envelhecimento resulta da exposição solar ao longo do tempo. Prova disso é que, num mesmo indivíduo, se comparamos uma pele exposta ao sol, como rosto, colo e braços, com uma pele de área coberta, como nádegas, mamas e barriga, a diferença será enorme – tanto em relação à textura, firmeza, hidratação e até na cor... a pele não exposta é sempre muito mais preservada, saudável e bonita em relação a pele exposta.

Os raios solares, ao longo de anos de exposição, provocam alterações deletérias no DNA das células, que ao se multiplicarem, não o fazem mais corretamente. Assim surgem as mudanças de coloração, espessura, hidratação, diminuição da defesa local contra vírus, fungos, bactérias, desenvolvimento de canceres, etc.

O sol também atua negativamente sobre a derme, provocando alterações nas fibras elásticas e colágenas, provocando com isso uma flacidez e queda progressiva dos tecidos da face e do corpo. Apos os 20 anos ocorre uma perda progressiva do colágeno (que sustenta a pele) - 1% a cada ano de vida aproximadamente. Além do sol outros fatores também concorrem para que isso ocorra –  grandes variações na porcentagem de tecido adiposo (engorda/emagrece), doenças conjuntivas, hábitos, etc. 

Como envelhecer bem - eis a questão. Desde o inicio dos tempos o ser humano busca a fonte da juventude porem ate o momento nao se descobriu nenhuma formula magica! Sao muitas as acoes que devemos tomar e muitas a evitar. Vamos destrinchando tudo por aqui, aos poucos ... 

Acne

Uma das principais queixas dos jovens e adolescentes são os cravos e espinhas. Apesar de ser um problema comum, deve ser tratado o mais precocemente possível, pois pode deixar marcas na pele pelo resto da vida.

O tratamento da acne geralmente é longo e individualizado e a escolha do melhor tratamento depende de vários fatores como - sexo, presença/ausência de alterações hormonais (ovários microcisticos? alterações menstruais?), grau de oleosidade, de inflamação, tendencia a queloides, manchas e/ou cicatrizes, fatores psiquico-sociais, adesão ao tratamento, etc.

Costumamos classificar a acne do rosto em graus :
Grau I - Quadro inicial, com pele mais oleosa na zona T (testa, nariz, mento), com tendencia a formar alguns cravos e surgir umas poucas espinhas de vez em quando.
Grau II - Pele mais oleosa, poros abertos, maior numero de cravos e espinhas, porém sem muita inflamação. Cabelos muitas vezes também acompanham a pele e apresentam muita oleosidade e caspa (dermatite seborreica).
Grau III - Pele muito oleosa (necessita ser lavada várias vezes ao dia), avermelhada, irritada, grossa, com maior número de cravos e espinhas inflamadas e doloridas, que demoram cicatrizar. Os poros ficam mais dilatados e com pontos escuros, que nada mais é que o sebo em contato com o ar (oxida e escurece). As lesões geralmente não se limitam ao rosto, surgem também nas costas, pescoço, colo, nádegas, corpo. Cada ciclo de espinhas pode deixar marcas, manchas, cicatrizes deprimidas ou elevadas. Esse grau de acne incomoda bastante e as vezes até limita a vida social do jovem ou adolescente.
Grau IV - Acne mais grave, com lesões muito inflamadas, císticas, com pus, doloridas.


O ideal é procurar ajuda de um dermatologista assim que começarem os primeiros sinais de acne e nada de expremer as espinhas!

MMP em alopecia do couro cabeludo

A queda de cabelos é uma das queixas mais frequentes no consultório dermatológico.

No homem a causa mais comum é a calvície, familiar, decorrente de fatores hormonais. Nesse caso geralmente há histórico de pai, irmão, tio, avô calvos. Inicia-se com perda de cabelos na região frontal ("entradas") ou na "coroa" do couro cabeludo, que depois se expande. Muitas vezes o homem não "vê" o cabelo cair, o que ocorre é uma miniaturização dos fios.

O tratamento da calvície masculina melhorou muito nos últimos anos. A associação de medicamentos oral ( finasteride, vitaminas) com tópicos (minoxidil, fatores de crescimento, cafeina, etc), Lasers e microagulhamento com infusão de medicamentos (MMP) possibilitam a recuperação dos fios e do volume perdido.

Nas mulheres as causas geralmente são mais variadas sendo necessário uma avaliação mais aprofundada de cada caso. A calvície também pode ocorrer, por distúrbios hormonais ligados aos ovários (microcisticos), que também pode cursar com oleosidade da pele e couro, acne, hirsutismo, obesidade).

Causas mais comuns de queda em mulheres - pós parto e amamentação, regimes de emagrecimento, medicamentos ( antibióticos, anti-inflamatórios, anti-reumáticos, anti-câncer, etc), anemia, problemas de tireoide, stress e ansiedade, muita química nos cabelos, dermatite seborreica, alergias, lúpus discóide e outras doenças do colágeno, micoses (fungos cortam os fios), etc.

O tratamento depende de cada caso, mas de modo geral, além de corrigir  problema base, se houver,  todos os pacientes utilizam um tônico capilar para melhorar a irrigação do couro cabeludo,  um pool de vitaminas e micronutrientes por via oral para facilitar a produção de novos fios; e estímulos locais com Laser, LED e Microagulhamento (com infusão de medicamentos que atuam no local onde é necessário).

Quanto mais cedo tratar melhores os resultados e menor a perda de cabelos.

Abaixo, um resultado com 3 sessões de MMP + tratamento oral com pool de vitaminas. Esse é apenas um exemplo, pois os resultados nem sempre são tão brilhantes e podem demorar mais.

Tipos de pele

A pele tem várias características importantes que orientam a escolha de um produto de tratamento. Cada pessoa é única e tem uma pele única,  nem tudo serve para todos. Por isso, ir ao dermatologista para que ele avalie as características de cada um e receite o que for mais adequado, não é um luxo, mas um cuidado a mais com a saúde e beleza da cútis.

Ao escolher um creme, um filtro solar ou uma maquiagem, uma das coisas mais importantes a observar é o grau de oleosidade da pele. A Industria Cosmética cresceu muito nos últimos anos e dispõe de uma variedade enorme de produtos que ajudam a melhorar ou manter uma pele mais bonita...

       Ao escolher um cosmético ou nutracêutico observe o seu grau de oleosidade:

Sutura Silhouette

A Sutura Silhouette é um implante sólido e maleável sob a forma de fio, composto 100% de acido polilático, um biomaterial muito conhecido e utilizado ha muitos anos em vários campos da medicina, sendo completamente reabsorvível e compatível com os tecidos humanos. 

O produto já existe nos EUA  há mais de 10 anos com aprovação do FDA (Food and Drug Administration) desde 2006, mas só chegou ao Brasil há uns 3 anos.

Os Fios têm uma parte lisa e maleável e uma parte com nós e cones que correm livres entre os nós. Os cones são bem delicados, em formato de seta e compostos do mesmo material do fio; servem para fazer a ancoragem na pele e dar o levantamento imediato. A partir dos cones também ocorre um estímulo maior do colágeno na região do implante.

Os fios Silhouette não necessitam de teste de alergia e tem durabilidade em torno de 18 a 24 meses.

O intuito é promover um " levantamento" da área tratada, associado ao estimulo de colágeno que o produto produz. O resultado final é a melhora da flacidez e recuperação do contorno facial.

Os resultados variam de acordo com as características da pele: grau de flacidez,quantidade de gordura da face, espessura da pele, resposta individual e numero de suturas implantadas. Quanto maior o numero de suturas, melhores os resultados. 

O procedimento é feito com anestesia local em consultório ou ambulatório, por médico devidamente treinado, geralmente dermatologista ou cirurgião plastico. A anestesia é necessária apenas nos pontos de entrada e saída da agulha da sutura e não requer ponto.

Indicações

A melhor indicação para esse tipo de tratamento é a flacidez da pele rosto.

É possivel fazer o levantamento das sobrancelhas, da região malar (bochechas), redefinição do contorno mandibular e recuperação da firmeza da pele do pescoço.

No corpo também tem inúmeras aplicações: flacidez de interno de bracos e coxas, levantamento de nádegas e do "umbigo triste" porem no Brasil o produto ainda tem um custo alto para esse tipo de indicação pois necessita de muitos fios em uma só sessão.

O numero de suturas implantadas depende do grau de envelhecimento, flacidez e teor de gordura.

Cuidados após tratamento: 

O produto é delicado e pode romper os cones de sustentaçao com manipulacao excessiva no local tratado. Durante 1 semana é preciso evitar mastigar chicletes, alimentos duros - pipoca, coco, cenoura crua, etc... Tambem é necessario evitar ir ao dentista por uns 10 dias  procedimentos odontológicos, massagens faciais, limpeza de pele, esportes de contato, etc. O custo é variável pois depende do numero de suturas indicada para cada caso. 

Segurança

* O produto é fabricado em Michigan - EUA e sujeito a controles sanitários rigorosos
* Aprovado pelo FDA e Anvisa.
* Nao possui risco de migração ou alergia.
Pode ser combinado com qualquer outro procedimento estético como toxina botulínica, peelings, lasers e outros preenchimentos.

      Fotos do fabricante:

A pele durante a vida...

A pele, envoltório do corpo, sofre inúmeras modificações durante a vida, consequentes da ação do meio ambiente interno e externo.

O envelhecimento cronológico ocorre por alterações no DNA das nossas células, que envelhecem (microscopicamente) tanto quanto a nossa pele e o nosso corpo.

 A velocidade com que isso acontece depende da genética, dos hábitos  de vida ( cigarro, alcool, alimentação, tipo de trabalho, stress), das doenças que temos - infecciosas, inflamatórias,  degenerativas.

Fatores físicos externos como poluição, sol, vento, frio/neve, traumas; e quimicos como o contato com produtos químicos, inalantes, alimentares e topicos tambem influenciam na saúde e envelhecimento humano.

Durante a vida algumas fases e mudanças no organismo colaboram para alterar a fisiologia normal do tegumento :

# Estirão da adolescência - É o crescimento longitudinal da criança, que quando muito rápido e acentuado provoca rompimento das fibras elásticas e colágenas com formação das estrias transversais, principalmente na região das costas, coxas, nádegas.

# Aumento do volume corporal  -  estiramentos bruscos da pele como na gestação, aumento de peso, musculação, implante de silicone, não dão tempo para que o organismo se adapte,  podem causar rompimento de fibras elásticas e colágenas levando ao aparecimento de estrias.

# Doenças internas e externas com influencia na pele que aparecem sob a forma de manchas, tumores, inflamaçoes, alterações da textura, etc . Ex: Hanseniase,  Melasma, lúpus, vitiligo, acne.

Diante de tantos fatores que corroboram para uma melhor ou pior qualidade do tegumento e velocidade do envelhecimento, precisamos estar atentos ... pois a PELE é a nossa capa, a nossa estampa, um dos nossos melhores meios de comunicação com o outro.

Urticaria

       

               Placas elevadas semelhantes a um calombo avermelhado na pele 

              A urticária é uma dermatose relativamente frequente e complexa que atinge 15 a 20% da população com ao menos um episódio agudo na vida sob a forma de calombos ou urticas que coçam. A doença esta intimamente ligada com os mastocitos (células do sangue que liberam histamina, sob estimulo).

               Sob o ponto de vista evolutivo, duração e persistência do surto classificamos as urticarias em:
                                    Urticária AGUDA (dura menos que 6 semanas)
                                    Urticária CRÔNICA (mais que 6 semanas).

        Urticaria aguda

Geralmente não se pede exames pois a causa pode ser estabelecida pela historia clinica, mudança de hábitos, medicamentos em uso.
Causas mais comuns: alimentos com corantes e conservantes, fermentados, embutidos, produtos químicos alergênicos (inalantes, tópicos, cosméticos), polens, remédios, verminose, etc...
        Alimentos ricos em histamina que podem estar envolvidos na gênese ou agravo da urticaria: peixes e crustáceos, queijos fermentados, vinhos, cerveja, embutidos (salames, linguiças), conservas, enlatados.

 Angio-edema : é uma forma especial e localizada de urticária que se manifesta por inchaço, cor pálida sem eritema em alguma região do corpo, sendo muito comum nos lábios.

Urticaria crônica : mais difícil de tratar,  necessita uma investigação mais cuidadosa, em relação a alimentação, contactantes, mudanças pessoais de vida e hábitos.
Exames mais comuns - hemograma, Prot C reativa, IG E total, FAN, Parasitológico de fezes, dosagem de D-dimeros,  Complemento C3, C4, C5.
O alcool e a cafeina podem desencadear ou piorar a urticaria pois inibem uma enzima (Diamino-oxidase - D.A.O.) que degrada a histamina. Ao inibir essa enzima ocorre acumulo de histamina no sangue. Cobre e Vit C aumentam a atividade da D.A.O., mas não ha nenhum trabalho comprovando que esses produtos poderiam melhorar urticárias.

Tratamento
- O principal medicamento são os anti-histamínicos ( anti-alérgicos) - que bloqueiam os receptores de histamina.
- Outros medicamentos -  corticosteroides oral e topico , adalimumabe (biologico), montelucaste
- Probioticos - auxiliam na recomposição da flora intestinal
- Flavonoides (quercitina, rutina, etc ).
- Compressas de gelo ou agua fria nas lesoes diminuem a histamina.
- Regime alimentar - retirando enlatados, embutidos, corantes, conservantes, fermentados.

O que a Estética?

Estética é uma palavra de origem grega - aisthetiké, que significa “aquele que nota, que percebe”. É o ramo da Filosofia que estuda a beleza e os sentimentos que a percepção do belo e do feio despertam dentro de cada indivíduo.Ao longo dos séculos os filósofos foram concebendo e mudando conceitos a respeito da essência do belo, cujo olhar sempre foi mais voltado para as artes e a natureza e indiretamente para a beleza humana.


Para Hegel, filósofo alemão, a percepção muda de acordo com a época em que se vive e não é definida em um só conceito. O que é feio agora pode ser belo amanhã e vice-versa. A história confirma os argumentos. Na idade média, por exemplo, a aparência não era importante, por ser considerada pecaminosa. O foco eram as características morais. Bela era a mulher devota e de alma pura, casta, com lábios pequenos, cabelos louros e angelicais. Já os homens, tinham que ter força e poder.


No renascimento a gordura entrava como “ideal” e representava o poder aquisitivo para comprar comida, de modo que ter braços e quadris avantajados, cabelos longos e barriga grande era sinal de beleza, saúde e riqueza.No Romantismo foi o contrário, o bonito era ser triste, pálido e doente. Quanto mais olheiras e fragilidade, pele branca e cabelos despenteados para as mulheres, melhor. Os homens deviam ser boêmios, poetas. Para o filósofo alemão Immanuel Kant apesar de a beleza ser definida individualmente existem conceitos universais que todos nós usamos ao julgar algo.


O certo é que o padrão de beleza não pode ser universal pois cada povo tem o seu tipo ideal, de acordo com a época, os costumes e as tradições e cada pessoa carrega no seu interior uma vivência e uma cultura que a faz ver as coisas de maneiras diferentes.E nós, qual seria o “nosso” ideal de beleza atual? Quais os requisitos estéticos para ser notado e percebido como belo, que é o desejo de quase todos?No momento o equilíbrio e a harmonia das formas volta ser o foco central da Estética; e a Matemática, através de conceitos importantes da antiguidade, como a sequência de Fibonacci ( 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34 ) e o PHI de Phidias – cujas proporções faciais obedecem ao numero 1,618, têm contribuído com a Medicina Estética, Dermatologia e Cirurgia Plastica para analisar e corrigir as alterações faciais no envelhecimento.


Com a finalidade de facilitar o planejamento terapêutico, a face é dividida em três setores: terço superior (da raiz dos cabelos à glabela), terço médio (da glabela à base do nariz) e terço inferior (da base do nariz ao mento). Considera-se padrão de uma face jovem a proporção de 1:1:1 entre os três níveis.


O processo de envelhecimento provoca alterações nessa proporção no sentido craniocaudal, por queda das estruturas superiores sobre as inferiores causadas por perda de gordura e matriz de sustentação, absorção e reposicionamento ósseo, alterações musculares, etc.


Recuperar essas proporções de maneira o mais natural possível é a missão da Estética Médica.

FILLERS (Preenchimento)

Fillers são produtos de alta tecnologia especialmente desenvolvidos para serem injetados sob a pele no intuito de preencher espaços e dar volume.
O método tem evoluído bastante e a cada ano conquista novos adeptos.
O produto mais utilizado e consagrado é o acido Hialurônico, por sua segurança e características - incolor, inodoro, biocompatível, inerte, pratico e rápido de aplicar, boa durabilidade.

O preenchimento pode ser realizado em qualquer lugar da pele em que haja uma ruga, perda de volume, depressão ou afinamento, que necessite sustentação. 

Há inúmeras marcas de Acido Hialurônico no mercado, todas importadas,cada qual com suas caracteristicas individuais que as diferem em termos de procedência, viscosidade, tamanho das partículas, cross-link, etc. A escolha do produto fica a cargo do medico aplicador, cuja experiência e preferência o faz optar por determinado produto.

Exemplos de fillers de acido hialurônico - Restylane, Volbella, Perlane, Renova Lift, Stelis, Juvederm, Macrolane, Sub-Quil, etc...

Fatores importantes na escolha do filler: tecnologia empregada na obtenção do produto, concentração de acido hialurônico por ml, tamanho das partículas, durabilidade, segurança e eficácia. Quanto maior a partícula, mais o produto preenche e dá volume. Quanto menor, mais fino e delicado; e mais indicado para tratar rugas delicadas (ao redor olhos, dos lábios...) ou realizar hidratação injetável.

Antigas e novas indicações: preenchimento de sulcos, rugas, cicatrizes atróficas, correção de perda de volume facial decorrentes do envelhecimento, traumas ou doenças  atrofiantes, aumento de lábios,  mento, bochechas, “apagamento” de vasos faciais aparentes, levantamento da ponta nasal,  re-alinhamento de nariz torto ou com cicatrizes e depressões, re-densificação do dorso das mãos, redefinição do contorno facial, hidratação (skin boosters).  

Pequenos pontos de preenchimento “acolchoam” a pele e podem fazer grande diferença em pessoas com pele fina –  na região do nariz onde se apoiam os óculos, no excesso de pele no dorso nasal apos cirurgia plástica,  em saliências ósseas que provocam lesões na pele (ex - calo). 

           Maiores informações - procure o seu medico dermatologista de confiança!
                             Não entregue sua PELE nas mãos de profissionais não médicos!

Pedra de alumbre - desodorante natural

A pedra de alumbre, hume ou alúmen é um produto mineral natural, transparente e úmido, conhecido desde os primórdios, composto de um sulfato duplo de alumínio e potássio.
Suas propriedades químicas a tornam um produto antiseptico.
Para quem tem alergia aos desodorantes comuns, o alumbre pode ser uma boa opção para regular a transpiração, ao mesmo tempo em que ajuda a eliminar as bactérias que ocasionam o odor axilar.

Como utilizar?
Molhar a pedra e esfregar suavemente nas axilas ate secar, uma vez ao dia. A pele fica com um aspecto seco e levemente endurecido.

Outras utilizações na pele :
- Desodorização dos pes (chulé) - pode ser usado na forma de pó, em banhos ou direto nos pés ou nos calçados.
- Hiperhidrose (suor excessivo) nas mãos e pés - usar o pó 2x dia.
- Após a barba, como adstringente ou cicatrizante de pequenos ferimentos - pó ou dissolvida em agua.
- Após depilação - borrifar na área depilada o pó dissolvido em agua
- Foliculite barba ou corpo.
- Aftas
- Auxiliar no combate as micoses de unhas - colocar o pó após o banho.
- Secativo de acne
- Hemostático - estanca o sangue em pequenos cortes (muito usado antigamente por manicures e barbeiros quando feriam as cutículas ou cortavam a pele com a navalha).

O mineral pode ser encontrado em varias formas : 

 * Pedra bruta, mais grosseira e difícil de usar por arranhar a pele.

 * Pedra polida e disforme, solúvel em água, pronta para usar.

* Triturada ou pó, para ser usada in natura, direto na pele ou diluída em água

* Formato bastão - Uso individual.

Onde comprar?
Farmácias especializadas em produtos naturais ou pela internet.
O custo do produto é pequeno e a durabilidade grande. Um bastão costuma durar mais de um ano.
Fique atento e não compre gato por lebre - pois existem as falsificações. Veja na composição se está escrito 100% natural - "potassium alum".

    * Apesar do produto ser natural e recomendado para peles alérgicas e sensíveis, se surgir alguma irritação local, suspender o uso.

Fillers estimuladores de colágeno

                                           (fotos ilustrativas do fabricante do Sculptra)


Fillers são produtos utilizados para preenchimento de rugas e depressões, flacidez, cicatrizes, perda de volume e melhora do contorno facial e corporal. Alguns fillers preenchem imediatamente, pelo volume aplicado, como o ácido hialurônico, a gordura autóloga e o metacrilato.

Outra classe de fillers são os que agem por outra via - estimulando a produção de colágeno pela derme:   

               Acido polilatico (Sculptra)

               Hidroxiapatita de cálcio (Radiesse) 

Ambos atuam por estimulo de colágeno e necessitam de um tempo maior ( 1 a 3 meses) para mostrar o resultado final. Preenchem uniformemente, de forma mais natural, como se a pessoa tivesse “engordado” a face. Bom para rostos magros ou com perda de volume, flacidez pela idade ou por emagrecimento. 

Ambos os produtos já estão há um bom tempo no mercado e são considerados seguros, sem grandes efeitos colaterais mas por não oferecerem resultado imediato fazem menos adeptos.

Podem ser utilizados também no corpo, com bons resultados para flacidez de braços, interno de coxas, abdome, nadegas. Melhora também o aspecto da pele com celulite, principalmente nas pernas.

O Radiesse tem um efeito muito bom no preenchimento de dorso de maos, sendo o produto mais utilizado para tal fim.

A chuva & pele

Nos períodos muito chuvosos a umidade do ar aumenta bastante e com isso o nosso corpo acaba diminuindo a transpiração, resultando numa maior sensação térmica. Ou seja... quanto mais úmido o ar ambiente, menos se transpira e mais calor a gente sente. 

É preciso ficar muito atento em locais onde as águas transbordam (enchentes) pois isso favorece a proliferação de insetos e roedores, agentes causadores de doenças tais como dengue, malaria, zika, micoses, infecções bacterianas na pele.

É preciso fazer uma boa prevençao - manter os ambientes bem iluminados, pois o sol funciona como um esterilizador do ambiente. Lugares fechado e escuros sao ótimos criadouros de baratas, escorpiões, lagartixas e mofo. Ao sair de casa por periodos mais prolongados é bom deixar as cortinas abertas para iluminar os ambientes.

PREVINA-SE !

Mantenha os ambientes bem iluminados, com boa circulação do ar, limpos e secos. Deixe a luz do sol entrar ! Quartos escuros, paredes emboloradas, banheiros úmidos e mau-ventilados, quintal com água empoçada, pia sempre molhada, etc são excelente criadouros de fungos e larvas de mosquitos transmissores.

Após o banho é muito importante enxugar bem a pele, principalmente nas dobras, locais muito comuns de micose. Os fungos habitam a natureza e podem contaminar os pelos dos animais. Quem tem algum bichinho de estimação precisa manter-se sempre atento para que uma micose animal ( que causa queda nos pelos) não contamine ninguém na casa Lave a cabeça em horários mais quentes do dia e jamais durma com cabelos molhados.

                                      Use o Filtro solar mesmo em dias chuvosos.

UMIDADE & PELE

               
               O verão esse ano promete! Chuva!
               O mato cresce, as plantas agradecem, tudo fica verde.

               E os fungos, seres que adoram calor e umidade ...  proliferam!!
                                    Na natureza e em nós.

               Fungos causam micoses. Micoses de pele, de cabelos, de unhas.
               As micoses aumentam muito no verao pois as pessoas ficam mais expostas ao calor e a    agua. Locais onde os fungos existem em maior concentraçao e que porisso é preciso mais cuidado para nao se contaminar: praia, piscina, area molhada do banheiro.

               PREVINA-SE contra fungos e micoses

               Mantenha os ambientes com boa ventilaçao, bem iluminados, limpos e secos. Cantos escuros de guarda roupas, paredes emboloradas, pisos de banheiro ou quintal com agua empoçada, pia sempre molhada são excelente criadouros de fungos.
               Enxugue muito bem as dobras da pele após o banho, piscina ou mar, principalmente entre os dedos das maos e pes, locais muito comuns de micose.

               Os fungos tambem habitam a pele e os pelos dos animais. Quem tem alguma bichinho de estimaçao precisa manter-se sempre atento para que uma micose animal nao contamine ninguem na casa.

                 Sinais de micose na pele : irritaçao, coceira, vermelhidao, descamaçao em areas intertriginosas como virilha, submamaria, axilas, entre dedos maos e pes.
                Uma doença de pele muito comum no verao é a Pitiriase versicolor, vulgarmente conhecida como pano branco: manchas arredondoadas na pele das costas ou corpo, descamativas, brancas, vermelhas ou amarronzadas (porisso se chama versicolor...). Geralmente nao coça.
     
                  Tratamento das micoses: melhor procurar um dermatologista, porque cada caso é um caso.

Insolação & Queimadura solar

Os amantes do sol talvez não corram tanto o risco de uma insolação quanto os que nem gostam tanto de se expor. Isso porque as pessoas acostumadas ao sol tem uma quantidade maior de melanina na superficie da pele, pelo estimulo a longo prazo, e isso confere uma certa proteção.

 Veja bem: proteção contra insolaçao...mas sujeito a todos os riscos inerentes a quem se expoe muito ao sol - manchas, envelhecimento precoce, rugas, cancer de pele.

Quem se expõe devagar, bronzeia devagar e não queima, nao descasca, nao sofre insolação.

Por outro lado, quem nunca toma sol tem a pele completamente despreparada para receber uma quantidade grande de irradiação e isso deixa a pele ardida, vermelha, queimada, com vesiculas e bolhas que podem ser acompanhadas de sintomas sistemicos.

Os sintomas típicos de insolação são: pele quente, muito vermelha e seca inicialmente, depois surgem vesiculas, bolhas e exsudaçao; dor de cabeça persistente, vômitos, desidratação, mal estar, desmaio.

A insolação é problema grave em idosos e crianças cuja tolerância a agressões é mais baixa. Cuide bem deles!

O grau de queimadura solar depende de varios fatores: tipo de pele, regiao do globo,  tempo de exposição, altitude, etc.  O horario do dia tambem influencia: sol do meio dia queima muito mais facilmente do que o sol das 9 da manha ou 4 da tarde.

As peles branco-avermelhadas se queimam com mais facilidade enquanto que as peles branco-amareladas têm uma maior resistencia. A mesma quantidade de sol pode causar insolação numa pele avermelhada e nao causar nada em uma pele mais amarelada.
 
Algumas areas do corpo sao mais frágeis e mais sujeitas a queimaduras: palpebras, maçãs do rosto, nariz, ombros, dorso dos pes. Numa insolaçao essas são as areas mais atingidas.

Para evitar insolação ou queimaduras... tome muito liquido nos dias de calor; agua é a melhor escolha, mas serve tambem suco de frutas naturais, agua de coco, até picolé. Evite o uso excessivo de sal que agrava a perda de agua do organismo. Evite o alcool. Nunca se esqueça do filtro solar. Nunca durma no sol. Se estiver muito branco e ha muito tempo sem tomar sol... prudencia!

Melanoma Maligno

                         

                                        MM - o cancer de pele de maior gravidade

                     Segundo dados da  Organização Mundial da Saúde a incidência de melanoma maligno  vem aumentando expressivamente nas ultimas décadas e esse aumento é maior que qualquer outro tipo de câncer em todos os países analisados, sejam eles desenvolvidos ou não. Em 2008 o melanoma era o 6º tipo de câncer mais comum no homem e o 7º na mulher. O pais de maior incidência é a Australia.

                    O melanoma pode causar metástases a distancia, fato pouco comum com os outros tipos de câncer dermatológicos como o basocelular e o espinocelular.

               
                    A exposição a luz ultravioleta é a causa mais importante do aparecimento do melanoma, que parece ocorrer com maior frequência em indivíduos que tiveram uma exposição muito intensa ao sol em alguns períodos da vida do que em pessoas que se expõem cronicamente ao longo do tempo.

                   
                    Pessoas de pele clara, loiras, ruivas, sardentas, de olhos azuis, albinas, com muitas pintas pigmentadas pelo corpo têm maior predisposição a desenvolver melanoma. Bronzeamento artificial em camaras aumentam a incidência de MM na pele. Pilulas anticoncepcionais, terapia de reposição hormonal e gravidez não tem nenhuma relação  com o aparecimento do melanoma e não pioram o prognostico de pacientes em tratamento.

                    Quanto mais precoce for a detecção do tumor maiores as chances de cura, principalmente nos casos em que o crescimento da lesão ocorre no sentido horizontal, para os lados. O crescimento vertical na profundidade e nodular para cima indicam um prognostico mais reservado.

                   Use o Filtro Solar diariamente para se proteger! Nao faça bronzeamento artificial!

                    

Rollers

Rollers de agulhamento – Quando a pele é submetida a uma injuria controlada, como um agulhamento, ela responde com aumento da irrigação e formação de colágeno/ elastina. É exatamente essa a proposta do derma-roller, um aparato cilíndrico com centenas de microagulhas, que perfuram a pele mais superficial ou profundamente dependendo do tamanho das agulhas. Existem vários tipos de rollers e a agulhas vão desde 0,5 mm a 2 cm de comprimento. 

Indicado em cicatrizes de acne, fotoenvelhecimento, estrias, calvície. Pode ser utilizado também para realizar “entrega” de medicamentos na pele, uma vez que o agulhamento deixa a pele mais permeável.

O procedimento é bem tolerado, mas não indolor. É necessário usar anestésicos locais em cremes tópicos meia a uma hora antes da aplicação. Quanto mais longas as agulhas do roller mais profundo o microagulhamento e mais dolorido.

A aplicação de rollers pode ter alguns efeitos indesejáveis, como hematomas, cicatrizes, manchas, infecção secundaria.

Os rollers são de uso individual e não devem ser re-utilizados nem pela mesma pessoa, com risco de infecçao. 

Não dê a sua pele nas mãos de qualquer pessoa ! 

Procure o DERMATOLOGISTA, o profissional mais habilitado em questões de pele.

ALERGIA A TATUAGEM DE HENNA

As tatoos de henna sao muito populares entre os jovens, crianças e ate os adultos, porque nao sao definitivas. 
Na praia principalmente é muito comum...
MAS... algumas pessoas podem desenvolver uma alergia muito forte apos uma tatoo de henna e fazer uma "tatuagem elevada e sem cor",  exatamente igual a imagem tatuada.
Essa tatoo elevada pode marcar a pele indefinidamente se nao for tratada corretamente.

                   Se acontecer, procure imediatamente um dermatologista.

LASER LIPOLISE

                   

É um técnica para tratar gordura localizada, que ja existe hå mais de uma década na Europa e apenas recentemente ganha espaço entre nós. Ha varias maquinas disponíveis e se você é um leitor de revistas especializadas em estética vai reconhecer pelo menos um desses nomes – SmartLipo, Cynosure, LipoLite, Syneron, CoolLipo, CoolTouch...

O procedimento é minimamente invasivo e realizado com anestesia local. A fibra do laser, alojada em uma pequena canula de 1 a 2 mm de diâmetro, dependendo do equipamento é introduzida na pele e com movimentos de vai e vem o laser é disparado. As células de gordura sofrem ruptura e sao gradualmente eliminadas pelos rins. O laser provoca a coagulação de pequenos vasos, diminuindo o sangramento e provocando uma re-organizacao da derme.  O resultado é a diminuição da gordura no local e retração da pele, melhorando também a flacidez. 

O custo de um procedimento desse tipo ainda é alto no Brasil por causa do valor das maquinas, que também é alto.

Flacidez corporal tem novo tratamento

                                SCULPTRA

O que é flacidez de pele?



Flacidez é o aspecto de "queda" adquirido pela pele,  que perdeu parte das estruturas de sustentação (colageno e elastina principalmente) diminuindo o tonus e a firmeza.
A pele cai e geralmente se dobra ou se apoia sobre as superfícies inferiores.
Na face por exemplo, podemos observar esse fenômeno no envelhecimento, na região malar, que se dobra sobre o sulco naso-geniano formando o popular bigode chinês.  No abdome a flacidez também é bastante comum em pessoas que emagreceram ou mulheres apos gravidez/parto.

A flacidez é uma queixa extremamente frequente, principalmente das mulheres,  cujas causas são inúmeras:

Facial - perda de colageno e elastina por envelhecimento (solar e cronológico), perda da gordura de sustentação e massa muscular no emagrecimento, algumas doenças do colageno, etc

Corporal - pos gravidez, pos-lipoaspiracao, falta de atividade física, emagrecimento, efeito sanfona do emagrece-engorda, doenças auto-imunes, sedentarismo.

O sedentarismo  causa uma flacidez muscular, que ao longo do tempo "aparece" na superfície da pele como uma "queda" e perda do tonus.

Os tratamentos clássicos da flacidez : mesoterapia com medicamentos que estimulem o colageno, aparelhos de radiofrequencia (accent, power shape, vella shape, etc), aparelhos de infravermelho profundo e ultra-som focado.

Uma nova opcao : Acido polilactico (sculptra). Ja consagrado na flacidez facial agora vem sendo usado no corpo, com bons resultados. É um produto injetável, que faz estimulo do colageno e melhora a flacidez da pele e a celulite.

NOVIDADES EM ESTETICA PARA O FUTURO

O ultimo Congresso de Dermatologia em Miami trouxe muitas novidades em estética e rejuvenescimento. Algumas das novidades apresentadas já estão por aqui, como criolipolise, liposonix, lipolaser, etc

Conheca o que esta por vir...

PICOSURE, um laser  que emitira disparos extremamente rapidos, em picossegundos (velocidade de um trilhionesimo  de segundo ) capaz de remover manchas de pele e  pigmentos de tatuagens (inclusive as cores azul e verde escuros) com menor aquecimento e portanto mais rapido e com  menos efeitos  colaterais do que seus antecessores mais lentos.

MIRADRY ,  um equipamento de microondas para tratamento definitivo da hiperidrose  axilar.  Devera chegar ao Brasil apenas no final de 2014 , com a promessa de resolver o problema em uma media de 3 sessões.   Hoje a toxina botulínica é a grande arma dos dermatologistas para essa finalidade, com efeito de 8 meses a 1 ano; ou cirurgia da inervação da glândulas axilares por vídeo cirurgia torácica. Se o Miradry for realmente  efetivo como promete vai ser uma grande evolução no tratamento desse problema tao incomodo.

PILULA para evitar cabelos brancos - A Loreal esta pesquisando um medicamento que sera comercializado futuramente  (não se sabe quando), que tomado por via oral evitara o aparecimento de cabelos brancos. Nao servira para pessoas que já tem cabelos brancos.

AUTOBRONZEAMENTO

                           
       AUTO BRONZEADORES:


São cosméticos à base de dihidroxi-acetona, que “tingem” a pele dando uma falsa aparência de bronzeada. O produto se fixa na camada córnea da epiderme tornando-a amarelada por certo período de tempo. Os banhos vao retirando o produto e clareando novamente a pele apos 2 ou 3 dias.
O ideal é ser passado com luva para não impregnar na palma da mão e o mais uniformemente possivel para nao manchar. Areas de pele mais grossa, como cotovelos, joelhos e pes mancham com mais facilidade e é recomendado hidratar essas regioes antes de aplicar o produto, no sentido de homogeinizar melhor a cor. Uma esfoliacao previa da pele tambem ajuda na uniformizacao da cor.
O bronzeamento a jato é uma forma mais prática de aplicar o autobronzeador, uma vez que o jato é uniforme. É um tratamento realizado em clínicas especializadas que utilizam o produto em líquido jateando a pele do corpo com pistola de pintura. Necessita de 2 ou 3 sessões para deixar a cor mais uniforme e homogênea. Tem duração de poucas semanas porque vai saindo com o banho e a descamação natural da pele.
O Autobronzeamento é um método inócuo, que pode ser realizado sem problemas, quando a pessoa quer ficar bronzeada para algum evento, festa ou manter uma corzinha na pele. Não deve ser utilizado como preparo pré-sol pois não confere nenhuma proteção solar.

Inverno e a pele

               No Brasil quase nao chove no inverno e o resultado é que a pele fica ressecada, descamando, irritada, coçando, vermelha.  Isso ocorre porque o ar esta muito seco, a umidade muito baixa e o ambiente "rouba" agua da nossa pele. Alem disso os banhos ficam mais quentes e demorados o que piora o ressecamento. Se a isso somarmos bucha, sabonetes comuns, roupas sinteticas... piorou!
                No inverno tambem ocorre piora da caspa (dermatite seborreica) por aumento do turn-over da pele do couro cabeludo. Problema incomodo que necessita ser tratado com shampoos especiais antiseborreicos e as vezes outros medicamentos. No caso de dermatites intensas o melhor é procurar o dermatologista.

               O que fazer para amenizar o problema?

               Umidificadores de ar auxiliam na melhora do ambiente deixando-o mais "respiravel" e habitavel.
               Banhos rapidos e frescos, sem bucha, com pouco ou nenhum sabonete é o ideal. Sabonete de glicerina sao menos piores...
               Oleos vegetais, minerais e siliconados nao hidratam a pele mas formam uma pelicula protetora contra a perda de agua e podem ser usados.
               Abusar dos hidratantes é uma boa pedida. Considero muito bons: Epidrate ultra, Hydra+bioactive, Cetaphil advanced, Norwegian loçao corporal, Skin Nutra com oleo de maracuja, Nutraplus, Fisiogel, Ureadin lç...
               O filtro solar nao deve ser esquecido nesse inverno seco mas igualmente ensolarado. Recomendo :  Filtrum HT 30 pele seca, Epidrate rosto FPS 30, Cetaphil defense50, Ultra sheer 70 face.
               Maos e pés merecem tratamento tao especial quanto o rosto e corpo... Eucerin creme para os pes, norwegian creme para maos, nutraplus 20% sao boas opçoes no mercado.
             
             

CRIOLIPÓLISE

                            Crio – frio Lipólise - quebra de gordura. 

Desde a decada de 70 que existem estudos mostrando que as células gordurosas são sensíveis ao frio. Mas apenas mais recentemente se descobriu que elas realmente "morrem"  quando submetidas a uma temperatura ideal e o tempo de exposição necessário para que tal coisa aconteça.

Concebida por pesquisadores de Harvard a criolipólise estreiou em 2010 com o lançamento de alguns aparelhos desenvolvidos especialmente para esse fim.

 No ano passado a técnica ganhou força  e credibilidade.

Porém a criolipolise permite tratar apenas pequenas áreas de gordura localizada por sessão, então não esta indicada para quem quer emagrecer e sim para quem quer perder aquela gordurinha incômoda no culote, na barriga, nas costas ou em qualquer região. Sabe aquela gordura que  não melhora com dieta, nem com a ginastica?
Com a criolipolise ela vai pro espaço. 

Como funciona? 

A gordura é “sugada “ para dentro do cabeçote do aparelho e submetida a frio intenso  durante  cerca de uma hora. A pele fica protegida por uma manta própria para nao queimar. No termino da sessão  a região fica completamente congelada e dura, como um picolé, quando se faz uma massagem no local para a pele recuperar a forma.  Essa gordura congelada é eliminada aos poucos pelo corpo e os resultados aparecem após um ou dois meses.

Efeitos indesejáveis: hematomas, queimaduras e manchas na pele.  

Aparelhos: Cool Sculpting, Crio Redux, Liposonix.